全自動電腦驗光儀是電子化的客觀驗光設(shè)備,是屈光檢查技術(shù)和電子計算機技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。測量時無需臨床醫(yī)師和被檢者的主觀判斷,通過事先設(shè)定的標準,客觀地評估屈光參數(shù)。
由于電腦驗光簡單、快速、學習周期短,適用于快速獲度并作為主覺驗光的起點或用于日常的眼保健篩查。
隨著高科技在全自動電腦驗光儀中的應(yīng)用,全自動電腦驗光儀的準確性有了較大的提高,許多儀器整合了角膜曲率計或角膜地形圖的功能,并且部分廠商的儀器與綜合驗光儀自動聯(lián)機,測量結(jié)果直接導入綜合驗光儀中,方便使用;便攜式全自動電腦驗光儀還可以在手術(shù)過程和篩查時使用。
一、電腦驗光的原理
大部分全自動電腦驗光儀的設(shè)計原理基于間接眼底鏡,使用了兩個物鏡或聚焦鏡和一個分光器,光源直接由瞳孔緣進入,檢測光標可以沿著投影系統(tǒng)的軸向移動,位于前焦面的投影鏡片,其像將在無窮遠處,則在正視眼的視網(wǎng)膜上清晰聚焦;如果被檢眼為屈光不正眼,檢測光標前后移動,使得其像在視網(wǎng)膜上聚焦。
大部分全自動電腦驗光儀就是通過改變進入眼睛的光線聚散度來使光標清晰地成像在視網(wǎng)膜上而自動計算眼的屈光度。
現(xiàn)代的全自動電腦驗光儀設(shè)計通常有兩個主要特點:
1.調(diào)節(jié)控制
對于大多數(shù)驗光方法,調(diào)節(jié)的控制尤其重要。幾乎所有的驗光儀都要求被檢者注視測試光標或光標像,結(jié)果刺激了調(diào)節(jié)而使得檢測結(jié)果近視過矯或遠視欠矯,雖然測試光標通過光路設(shè)計在無窮遠處,由于儀器非常靠近被檢者的臉部,就誘發(fā)了近感知性調(diào)節(jié),因此在設(shè)計過程中,將測試光標“霧視化”,在測量開始前,被檢者先看到一個“霧視”光標,以此來放松調(diào)節(jié),但無法*去除近感知性調(diào)節(jié)。
2.檢測光線為紅外光
目前使用的全自動電腦驗光儀的檢測光線均采用波長為800~950nm的紅外光。原因為:①紅外線被眼內(nèi)組織吸收較可見光少,經(jīng)眼底反射的光線較多。因此,檢測光線經(jīng)過眼內(nèi)媒質(zhì)后光線能量損失較少,尤其是測量屈光媒質(zhì)混濁的眼睛來說比較重要。②對被檢眼來說,檢測視標和檢測光線不可見,較好地克服了測量視標引起的調(diào)節(jié)問題。
由于生產(chǎn)公司的不同,全自動電腦驗光儀的設(shè)計和結(jié)構(gòu)也有所不同,檢查者在使用全自動電腦驗光儀以前需要詳細閱讀使用說明。全自動電腦驗光儀的共同結(jié)構(gòu)為:
①被檢查者注視的光標。
②可調(diào)整頜托和頭靠,使檢查過程中患者的頭位固定。
③操縱桿可以前后、上下、左右移動進行調(diào)焦和調(diào)整被檢者眼睛的位置。
④監(jiān)視器顯示被檢查眼的位置和測量結(jié)果。
⑤打印裝置。